O imiquimode é uma substância farmacêutica, com propriedades imunomoduladoras, que tem sido amplamente utilizada no tratamento de diversas doenças de pele. Esta substância é um potente ativador do sistema imunológico e tem a capacidade de estimular a resposta imune do organismo contra diferentes tipos de lesões cutâneas, como verrugas genitais, queratose actínica e carcinoma basocelular superficial.
Como funciona o imiquimode?
O imiquimode atua através da estimulação do sistema imunológico, ativando as células de defesa do organismo, como os macrófagos, os linfócitos T e as células dendríticas. Após a aplicação tópica do imiquimode, ocorre a liberação de várias citocinas, como interferon-α, interferon-β, interleucina-12 (IL-12) e fator de necrose tumoral-α. Essas substâncias têm a capacidade de estimular a atividade dos linfócitos T citotóxicos, que são responsáveis pela destruição das células infectadas ou anormais.
Indicações de uso
O imiquimode pode ser utilizado no tratamento de diferentes condições dermatológicas, tais como:
- Verrugas genitais: o imiquimode é uma opção terapêutica eficaz no tratamento das verrugas genitais, que são causadas pelo papilomavírus humano (HPV). Geralmente, o medicamento é aplicado pelo próprio paciente no local das lesões, seguindo orientações médicas.
- Queratose actínica: trata-se de lesões pré-malignas que podem se desenvolver em decorrência da exposição prolongada ao sol. O imiquimode pode ser aplicado topicamente nas áreas afetadas, estimulando a resposta imune e auxiliando na regressão destas lesões.
- Carcinoma basocelular superficial: o imiquimode é uma alternativa para o tratamento de carcinomas basocelulares superficiais, que são os tipos mais comuns de câncer de pele. A aplicação tópica do imiquimode pode estimular a resposta imunológica local, destruindo as células cancerígenas.
Posologia e modo de usar
A posologia e a forma de utilização do imiquimode variam de acordo com o tipo de lesão a ser tratada, assim como com a recomendação médica. Geralmente, o medicamento é aplicado uma vez ao dia, antes de dormir, na área afetada.
Antes de iniciar o tratamento, é importante lavar bem a área afetada com água e sabão neutro. Após a aplicação do imiquimode, a área deve ser lavada novamente, com água e sabão neutro, após 6 a 10 horas.
A duração do tratamento varia de acordo com a resposta individual de cada paciente, sendo que, em média, o tratamento pode durar de 3 a 16 semanas.
Efeitos colaterais e contraindicações
Assim como qualquer outro medicamento, o imiquimode pode causar alguns efeitos colaterais. Dentre os mais comuns, podem ocorrer irritação local, vermelhidão, coceira, sensação de queimação e formação de crostas na área tratada.
O imiquimode não é indicado para pacientes que apresentem hipersensibilidade à substância ou a qualquer outro componente da formulação.
Precauções ao usar imiquimode
Algumas precauções devem ser consideradas antes de iniciar o tratamento com imiquimode:
- O uso do imiquimode durante a gravidez deve ser avaliado criteriosamente pelo médico, considerando os riscos e benefícios para a paciente;
- O imiquimode não é recomendado para crianças menores de 12 anos;
- O imiquimode é de uso exclusivamente externo, não devendo ser aplicado em mucosas ou em áreas próximas aos olhos, boca, nariz ou genitais;
- É importante evitar o contato do imiquimode com os olhos, pois pode causar irritação intensa;
- Durante o tratamento com imiquimode, deve-se evitar a exposição solar excessiva e utilizar proteção adequada, como roupas adequadas e filtro solar.
Referências
1. Bulas de medicamentos - Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)
2. Paiva C, et al. - Imiquimod: estado da arte. An Bras Dermatol. 2010;85:(5):669-75.
3. Florez A, et al. - Imiquimod in dermatology: a review. Open Access Maced J Med Sci. 2017;5(1):154-157.
